当下,空巢、孤寡和独居老人日常照料问题日益繁重,面对实体托老所无力容纳过多老人的现状,辽宁省丹东市站前街道华夏村社区率先探索社区养老新路子,利用“手机集团网”建立了一个虚拟而实用的“手机托老网络”。社区将辖区内所有需要帮助的老人和能够提供服务的志愿者一并纳入“集团网”,并将入网老人的通讯录分发到工作人员手中。只要有需要,工作人员就可以参看通讯录上的简单介绍和电话号码,随时给予帮助。

如今,“手机托老所”让社区老人得到了真正的实惠。以往,有些订报的老年人因行动不便,多日才能去社区取一次报纸。现在,给工作人员打一个求助电话,就有人顺道过去把当天的报纸送上门。

华夏村社区书记周波说:“目前,‘手机托老所’虽然解决了老年人的一些需求,但功能还不完善。在几年内,我们要通过这个网络把以往的帮扶对子结得更牢固些,这样‘托老所’的功能就能真正完善。”

 

    问题:缺口大、文化低、年龄大

随着老龄化社会的到来,越来越多的老年人急需专业的日常及医疗护理。全国人大代表、国家卫生和计划生育委员会科学技术研究所所长马旭表示,养老服务业最关键的是专业护理队伍的建设。中国城市的护理员需求达到1000万人,而现在所有养老机构里的人员有22万人,符合资格的护理人员只有2万人。如何有效弥补养老护理行业的缺口已成为突出问题。

在解放军总医院老年心血管科原主任、中华医学会老年医学分会主任委员李小鹰教授看来,建立起一支养老护理员队伍,首先可以提高老年人的生活质量,解除亿万家庭的后顾之忧。其次,养老护理员与基层卫生机构的全科医生和护士相配合,可以提高我国慢性病管理的质量。最后,养老护理员能推动我国养老产业的发展,提供近千万个就业岗位。

养老护理员对老年人的照护,在很多人眼里是保姆的工作。有时为了照护老人,护理员甚至不能回家过年,这种辛苦和寂寞反复考验着他们。这项既需要体力和技能,又需要耐心的工作,适合有能力和责任感的年轻人担当。但国际人口老龄化长寿化专家委员会执行副理事长萧振禹教授表示,目前的老年护理员普遍年纪偏大、文化程度较低。

 

    现状:培训管理都没跟上

一方面是我国养老护理员数量严重供应不足,另一方面则是现有的养老护理团队还存在诸多问题,这让我国的养老护理现状更为复杂。

 李小鹰说,养老护理员实际上是很专业化的职业,在一些发达国家,养老护理员是照护老年人群的专业人员,那里从事养老人群照护的人员分为三个层次:最低层次是保姆,中间是专业护理员,最高是专职护士。

我国2002年发布的《养老护理员国家职业标准》中,将养老护理员的职业等级分为初级(具备生活照料、基本护理技能)、中级(具备生活照料、技术护理、康复护理和心理护理技能)、高级(具备技术护理、康复护理、心理护理和培训指导技能)、技师(提供技术护理、培训指导和护理管理)4个等级,并对培训时间及内容、考试条件、鉴定方式等作出了具体规定。

不过,近十多年的发展,并没有真正将养老护理员队伍发展壮大。素质普遍不高、人员流失严重、培训与考核混乱、持证上岗率低、养老护理员队伍缺乏管理等,严重制约了养老护理员队伍的发展。

 

    对策:国家牵头 激励发展

虽然当前我国养老护理行业需求旺盛,但护理行业压力大,老年人的医疗护理远不足以像欧美国家一样形成产业规模。要完成这项数百万人的巨大培训与管理工程,需要政府与全社会的共同努力。

专家表示,养老护理员应具备专业护理技能,需要经过医学护理专业的正规培训。因此当务之急是尽快修订并大力推广职业标准,并由国家组织老年护理专家编写统一的《中国养老护理员培训教材》,结合现实增加内容,使培训走向科学化和规范化。

其次,应建立以国家级医学院校为中心的“1+X”培训模式。养老护理员不同于家政保姆,其服务对象是失能与半失能的老人,服务内容是医学专业性较强的技术护理、康复护理和心理护理。因此,我国养老护理员的培训应当采取以国家医学院校为中心,其他培训机构为辅助的“1+X”培训模式,多条腿走路。

此外,政府要增加资金投入,加大扶持力度。政府应该投资扶持设立老年护理保险制度和养老护理员专项基金,以缓解地方政府与家庭养老照护费用的负担。