唇干脱皮开裂怎样调治
《老友》专家门诊：
我今年85岁，近几年来，我的嘴唇常年干燥脱皮开裂，医师说我是吃多了羊肉、狗肉等温燥之品所造成的，但我从来不吃羊肉、狗肉，也很少吃辛辣食品，我服用了维生素B2和维生素C，均不见效。请问：唇干脱皮开裂是什么原因引起的，应怎样调治？
峡江县 金××
金××同志：
你近几年来嘴唇经常干燥脱皮开裂，且从来不吃羊肉、狗肉等温燥之品，还服用了维生素B2和维生素C，均不见好转，你问到底何因出现此种证象。我现就你咨询的问题解答如下：
口唇干燥脱皮，在中医分析，首先应考虑与中医所说的肺脾有关，因脾之华在唇，肺主皮毛。由于外感风和燥之邪，入侵肺脾，致津液亏损，其症状可表现为唇干燥而开裂，同时有口干、口渴、皮肤干燥、舌质红少津、苔薄白，脉细或细数等证象。这种证象宜从疏风润燥论治，拟用清燥救肺汤化裁。信中还说到你从来不吃羊肉、狗肉之类的温燥之品，故可排除平日嗜辛辣厚味所造成的脾温热之证。另外，也不属于患热性病后或五志过极所致的阴虚火旺之证。为此，拟下方供你参服：冬桑叶
颈动脉粥样硬化斑块应怎样对待
《老友》专家门诊：
我今年67岁，最近做颈动脉彩超发现右颈总动脉、右锁骨下动脉有软斑，左颈总动脉、右椎动脉高阻血流。我常规体检血脂、血压、血糖以及心脏等都未见异常。我平时饮食较清淡，注重营养均衡，不抽烟、不喝酒，且坚持适当锻炼，体重略微偏瘦。请问：我这种情况是否需要服药调治才能维持现有状况，颈动脉粥样硬化斑块应怎样对待？
新干县 聂××
聂××同志：
你常规体检血脂、血压、血糖以及心脏等都未发现异常，生活饮食也很有规律，且无烟、酒等不良嗜好，身体偏瘦。这些情况，对你的健康而言是比较理想的，没必要用药物来调治。希望你继续坚持良好的生活方式，保持乐观豁达的心态，争取健康长寿。
至于你信中提到，血管超声检查发现右颈总动脉和锁骨下动脉有几个粥样硬化的斑块和椎动脉高阻血流。其实，这些仅仅提示脑动脉有些硬化现象而已，你不必为此过于忧心。我在临床中见过不少患者在检查中都有类似改变，这是粥样硬化的小斑块，只要注意监测和预防其进展就可以了。如果颈动脉血管病变严重，使血管腔狭窄程度达80%以上，或有明显基底动脉供血不足征象，则需积极治疗或介入性安装血管支架，以改善脑供血。
颈动脉粥样硬化的预防原则是：合理饮食，适当锻炼，忌烟少酒，心态平衡等。这些原则你都坚持得不错。你目前血脂不高，对几个小而软的粥状斑块，尚不必大动干戈进行治疗。另外，服用他汀类（如辛伐他汀等）药物也是为了使斑块减少、缩小，稳定硬化此型斑块，以防其发展、破溃引起脑梗塞。他汀类药物一般治疗剂量极少引起低血脂症。如果担心其副作用，则要注意肝功能受损以及肌病、肌痛和肌溶解的症状（可做肝功能和肌酸激酶等来判定）。他汀类药物在医师指导下，服常规剂量是安全的。
教授 主
前列腺增生等病应怎样治疗
《老友》专家门诊：
我今年65岁，平时尿频、尿急，尿液中伴有泡沫。经B超检查：前列腺大小约44×
宁都县 谢××
谢××同志：
根据你来信提出的问题，我回答如下：
1.前列腺增生是60岁以上男性的常见病。临床上有多种不同表现，如尿频、尿急、排尿不尽、尿等待、尿线变细、无力，严重者排尿不尽、尿潴留。应请泌尿科医师根据个人具体症状指导用药进行治疗。多数症状较轻的患者，以药物治疗为首选。药物包括中、西药物，如坦索罗辛、桑塔、高特灵、非那雄胺、癃闭舒等。至于蛾苓丸治疗前列腺是否有效，我无法肯定回答。据了解，正规大医院都未采用这种药物。你可以向生产厂家咨询了解一下，是准字号或是健字号的药物，成分是什么，再请专科医师提出其用药适应症，这样就比较稳妥些。
2.你左肾有钙盐结晶，可能是肾微石症。也就是说，尿中钙盐成分较多，沉积在肾内。产生的原因可能是你体内钙磷比例失调，或是经常饮用硬质水（如山上流下的泉水或深井抽出的水含钙量较高）。你平时应多喝白开水以稀释尿液，这在一定程度上可减少钙结晶沉着。
3.关于肝囊肿的问题。肝囊肿是常见的良性病变，包括先天性和后天性两大类。先天性为真性囊肿，后天性为假性囊肿。产生原因有创伤性、炎症性和肿瘤性。你的肝囊肿仅8×
教授 主
怎样认识缺血性脱髓鞘脑改变
《老友》专家门诊：
我今年81岁，有一次行走中突然一阵头晕，好像要晕倒。之后，到医院做头部磁共振检查，被诊断为缺血性脱髓鞘脑改变。我坐着、站着、躺着都没什么症状，可一起身走动或头向两侧转动，头就有不自然的感觉，而且有微晕感。请问：缺血性脱髓鞘脑改变是一种什么病，应怎样治疗，在日常生活中应注意些什么？
乐安县 元××
元××同志：
你现年81岁，在一次步行时出现头晕，甚至要晕倒。此后行走时常有微晕感，经头部磁共振检查为缺血性脱髓鞘脑改变。我现就你咨询的问题解答如下：
1.缺血性脱髓鞘脑改变是指脑的白质内，神经纤维外表鞘膜因缺血而致变性、脱落。它多是因为脑动脉硬化缺血所致，常呈较缓慢进行性发展、扩散。临床上的症状要看它所在的（损害的）部位而定，如内囊损害可出现病灶对侧偏身运动或感觉障碍；枕叶损害可有视觉障碍；侧脑室前后角区损害，则有头昏头晕，而无定位损害征象。你的头晕应属于侧脑室前后角区损害。
2.缺血性脱髓鞘脑改变的治疗，应以缓解动脉硬化、改善脑供血不足为原则，可应用脑血管扩张药物治疗，如银杏叶制剂、蚓激酶、烟酸片等。
3.日常生活中，关键是要阻止动脉硬化的发展，防止血脂增高。饮食宜清淡，少吃油脂过高食物，低钠饮食，且适当活动。
缺血性脱髓鞘脑改变是在脑的白质，是由脑动脉硬化缺血所引起。它与中风和痴呆有关，因为它可以导致缺血性中风和痴呆。你这次头晕发作，应是脑动脉硬化所致的头晕。如果脑动脉硬化得不到控制，这种头晕还会发生。
教授 主