《老友》专家门诊:
我今年75岁,6年前查出前列腺癌并做了切除手术。术后,医生说我这种情况有三种选择:一是住院放疗;二是切除睾丸再服药;三是长期药物治疗。当时,我选择了长期药物治疗,至今已服药6年整。在术后第2~3年,我两次到医院进行骨扫描,均无转移,PSA值在0.03ug/L左右。近年来,我多次进行CT和B超检查,均未见异常。目前PSA值已上升到0.1ug/L。请问:PSA值为多少才算正常?我服了6年康是得(每天1粒),是否还要继续服,能否改换其他药物?我的身体很虚弱,日常生活应怎样调理?
永新县 刘××
刘××同志:
你前列腺癌术后已6年,术后两次骨扫描检查均无骨转移,多次抽血检查PSA值均在正常值(0-4ug/L)之内。从检查结果说明,你手术切除病灶及术后药物治疗效果很好,病情稳定。你不必为PSA值的稍有升高而忧虑,只要PSA值小于4ug/L都是正常的。我建议你再做以下检查:①抽血复查TPSA、FPSA、睾丸酮。②近期做一次腹部彩超,了解前列腺癌术后局部情况及周围有无淋巴结肿大。
根据以上检查结果,你可再找肿瘤专科医师就诊,确定下一步是否继续用药或暂停内分泌类药物(如康士得)。在日常生活中,你应适当多吃胡萝卜、西红柿(番茄)以及苹果等新鲜水果;不吸烟、不饮酒,保持良好生活习惯;要树立战胜疾病的信心,保持良好心态,避免久坐,适当做点运动,增强体质,争取康复并长寿。
教授 主任医师 陈声波
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