晚期青光眼怎样治疗

《老友》专家门诊：

  我今年83岁，双眼患青光眼多年，并做了手术治疗。目前，左眼已近失明，只有光感；右眼只能看清电视及报纸上的大标题字，视力仅有0.15～0.20。左眼压15mmHg，右眼压17mmHg，遵医嘱点用了1瓶比诺克辛纳滴眼液，也不见好转，心情很焦急。由于我年龄大，左脚又做过手术，行动困难，不便去远处医院检查。请问：我这样的眼病能治好吗，还能恢复到以前的视力吗？

抚州市 周××

周××同志：

你今年83岁，双眼患青光眼多年，并做了手术治疗。目前，左眼基本失明，仅有光感；右眼也只有0.15的视力，只能看清电视及报纸上的大标题字，心情很焦急。我现根据你提出的病情，简要解答如下：

　　由于青光眼是不可逆的致盲眼病，你目前要想恢复到以前的视力是不可能的。但要保持现有视力是可以做到的。前提是要控制好眼压，使眼压保持在理想范围内。如果你的眼压控制不好，视力还是会继续下降甚至失明。大量的临床资料证明，像你这样的晚期青光眼，要想保住现有视力，眼压至少要控制在15mmHg以内，若能控制在12mmHg以内则更有把握。为此，我建议你点用降眼压的眼药水，如0.5%马来酸噻马洛尔眼药水，每天2次。若有支气管哮喘或心脏病，则改为点用布林佐胺眼药水，每天2次。若用药后眼压仍不能控制至理想水平，可加用前列腺素类药物，如曲伏前列素滴眼液，每晚点1次，并定期到当地医院测量观察眼压。若你还同时患有白内障，可加用点治疗白内障的眼药水。总之，对于晚期青光眼，一定要积极采取治疗措施，但又不应太焦急。只要树立战胜疾病的信心，坚持用药治疗，尽量保持眼压在理想范围，保住现有视力也是能做得到的。

教授 主任医师 罗兴中