爱抽烟的父亲咳喘已经十几年了,每到秋冬季节症状都会加重。几天前,父亲没及时增加衣服,患了感冒。这下咳嗽、咳痰不但加重了,指端、口唇四周也变得青紫,稍一动就上不来气。这两天发现他的腿居然“胖”了,一按一个坑。
到医院,医生给父亲拍了胸片、做了肺功能检查,父亲被诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,住院1周多才有所好转。医生说这种病特别容易复发,而且每次复发病情都会加重,出院后,每天要保证15小时以上的低流量吸氧。这个结果对父亲来说是个不小的打击,不要说对家人的影响,以后的正常生活都会被打破,这样的晚年生活有何质量可言……
不容忽视的症状:双下肢水肿
慢性阻塞性肺疾病,一二十年后往往发展为肺心病。很多患者对发病早期症状(咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难)不重视,而当发现呼吸和心力衰竭时,疾病已发展到急性发作期,大大增加了康复的难度。肺心病患者最明显的症状就是水肿,这是体循环淤血的表现。此外,患者还会口唇发紫、眼睛充血、食欲差,有的患者尿量减少,严重的还会有胸水、腹水等。给患者拍胸片、做肺功能检查,可以看到右心室扩大,此时若还不及时治疗将危及生命。
缓解期:六招治疗肺心病
肺心病缓解期,患者经常反反复复地咳嗽,有时还会咳痰。上下楼梯或是快走几步的时候会感觉呼吸困难,有种窒息的感觉,甚至是在休息的时候都可能出现心悸气短。每到寒冷季节患者就会出现咳嗽加剧、痰量增多、变浓或呈黄色等症状。
治疗呼吸道感染 肺心病患者受凉、感冒应及时吃药,如抗病毒类药物。若咳嗽加重、咳脓痰,可加用抗生素,但病情好转后应及时停用抗生素,不应长期服用。如果咳嗽、呼吸困难症状加重,或合并发热,应及时到医院就诊,以免延误病情。
提高机体免疫能力 秋冬季节到来之前,肺心病易感者可在医生指导下注射免疫制剂,如丙种球蛋白、肺炎球菌疫苗、流感疫苗等,增强机体免疫力,以减少感染的发生。
锻炼呼吸肌 做力所能及的体育锻炼,如清晨散步、打太极拳、爬楼。肺功能太差者可在室内活动腿脚,以增强体质。
加强营养 肺心病患者呼吸所消耗的能量要比正常人大10倍,应给肺心病患者多补充含优质蛋白、富含维生素的蔬菜及水果等食物。
戒烟 吸烟能使许多药物失效或者降低其疗效,患者如果在这一阶段及时戒烟,病情就可逐渐缓解,不再发展。
长期使用支气管扩张剂 在医生指导下使用异丙阿托品、溴化异丙阿托品(爱全乐气雾剂、爱全乐雾化吸入剂、可必特等)。
重症期:人工肺急救最有效
急性加重期因右心室衰竭表现为心悸、气急、上腹胀痛、胃纳减退、恶心、呕吐、下肢浮肿等,患者紫绀明显,心率加快,可伴有心律失常;同时,呼吸道感染常诱发呼吸衰竭的急性发作,由于肺、心功能均受到影响,气体交换障碍比单一的心脏或肺脏病变更为严重。
急性加重期心、肺功能衰竭者,常规治疗以控制感染,保持呼吸道通畅,改善呼吸功能,加用利尿药消除水肿,控制心力衰竭为主。必要时果断及时进行气管插管或气管切开,使用呼吸机治疗。
当患者的肺功能严重受损,常规治疗无效时,临床治疗上目前采用的国际先进的人工膜肺(ECMO)技术,通过体外循环的方式,在患者体外连接一个“人工肺”来替代“气管插管”,解决手术中患者的呼吸问题。
到医院,医生给父亲拍了胸片、做了肺功能检查,父亲被诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,住院1周多才有所好转。医生说这种病特别容易复发,而且每次复发病情都会加重,出院后,每天要保证15小时以上的低流量吸氧。这个结果对父亲来说是个不小的打击,不要说对家人的影响,以后的正常生活都会被打破,这样的晚年生活有何质量可言……
不容忽视的症状:双下肢水肿
慢性阻塞性肺疾病,一二十年后往往发展为肺心病。很多患者对发病早期症状(咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难)不重视,而当发现呼吸和心力衰竭时,疾病已发展到急性发作期,大大增加了康复的难度。肺心病患者最明显的症状就是水肿,这是体循环淤血的表现。此外,患者还会口唇发紫、眼睛充血、食欲差,有的患者尿量减少,严重的还会有胸水、腹水等。给患者拍胸片、做肺功能检查,可以看到右心室扩大,此时若还不及时治疗将危及生命。
缓解期:六招治疗肺心病
肺心病缓解期,患者经常反反复复地咳嗽,有时还会咳痰。上下楼梯或是快走几步的时候会感觉呼吸困难,有种窒息的感觉,甚至是在休息的时候都可能出现心悸气短。每到寒冷季节患者就会出现咳嗽加剧、痰量增多、变浓或呈黄色等症状。
治疗呼吸道感染 肺心病患者受凉、感冒应及时吃药,如抗病毒类药物。若咳嗽加重、咳脓痰,可加用抗生素,但病情好转后应及时停用抗生素,不应长期服用。如果咳嗽、呼吸困难症状加重,或合并发热,应及时到医院就诊,以免延误病情。
提高机体免疫能力 秋冬季节到来之前,肺心病易感者可在医生指导下注射免疫制剂,如丙种球蛋白、肺炎球菌疫苗、流感疫苗等,增强机体免疫力,以减少感染的发生。
锻炼呼吸肌 做力所能及的体育锻炼,如清晨散步、打太极拳、爬楼。肺功能太差者可在室内活动腿脚,以增强体质。
加强营养 肺心病患者呼吸所消耗的能量要比正常人大10倍,应给肺心病患者多补充含优质蛋白、富含维生素的蔬菜及水果等食物。
戒烟 吸烟能使许多药物失效或者降低其疗效,患者如果在这一阶段及时戒烟,病情就可逐渐缓解,不再发展。
长期使用支气管扩张剂 在医生指导下使用异丙阿托品、溴化异丙阿托品(爱全乐气雾剂、爱全乐雾化吸入剂、可必特等)。
重症期:人工肺急救最有效
急性加重期因右心室衰竭表现为心悸、气急、上腹胀痛、胃纳减退、恶心、呕吐、下肢浮肿等,患者紫绀明显,心率加快,可伴有心律失常;同时,呼吸道感染常诱发呼吸衰竭的急性发作,由于肺、心功能均受到影响,气体交换障碍比单一的心脏或肺脏病变更为严重。
急性加重期心、肺功能衰竭者,常规治疗以控制感染,保持呼吸道通畅,改善呼吸功能,加用利尿药消除水肿,控制心力衰竭为主。必要时果断及时进行气管插管或气管切开,使用呼吸机治疗。
当患者的肺功能严重受损,常规治疗无效时,临床治疗上目前采用的国际先进的人工膜肺(ECMO)技术,通过体外循环的方式,在患者体外连接一个“人工肺”来替代“气管插管”,解决手术中患者的呼吸问题。