更年期后妇女如何防治骨质疏松

老友专家门诊

我是一个79岁的妇女长期失眠并有腰痛反复发作去年春天的一天我背部突发疼痛疼痛向两肋下放射且呈加重趋势在县医院做的磁共振检查显示胸78椎体压缩性骨折医师考虑是骨质疏松所致住院治疗期间用过鹿瓜多肽瘀血痹阿法骨化醇仙灵骨葆片等药出院后我继续口服上述药物3个月后病情明显好转但是背部至今仍隐隐作痛劳累时疼痛更加明显关节也偶尔有胀痛感请问骨质疏松应怎样治疗

吉安市 ××

××同志

你的胸背部疼痛并有胸78椎体压缩性骨折都是骨质疏松症导致因为生理变化等原因女性到50岁左右就开始容易出现骨质疏松严重者受轻微外力刺激就会骨折有的老年人动作稍微剧烈点甚至往凳子上一坐就会出现脊柱压缩性骨折我估计你也是属于这种情况

为此这里我提出几点建议供你参考①日常生活中行走做家务时都要注意预防外伤千万避免跌跤或碰伤撞伤等②日常饮食尽量选择一些钙含量高的食品如牛奶芝麻豆类小鱼小虾等③经常晒晒太阳适当地走走路④如出现既往那样的胸背疼痛甚至无法站立可以用鲑鱼降钙素密钙息注射治疗50单位1每日一支在打针期间同时口服迪巧或钙尔奇任选其中一种即可),一般注射半个月后疼痛就会有所缓解此外平时吃点钙片以及阿法骨化醇都可有效缓解你目前的症状

教授 主任医师 章征源

服抗痨药致食欲不振如何调治

老友专家门诊

我今年83于前年6月发现患有肺结核服用利福平、异等药现在肺结核已痊愈但食欲不振吃不下饭半年多来我只能吃点稀饭和豆沙包为补充维生素和矿物质我天天服用螺旋藻或21金维他为补充营养我天天吃点奶粉我本想做胃镜但当地医生认为我这么大年纪又身体虚弱不宜做胃镜我现在就是不想吃东西一点食欲也没有请问我这是患了什么病应如何治疗

赣州市 ××

××同志

你服用治疗肺结核的药后胃部不适食欲锐减一点东西都不想吃你这种情况我考虑是抗痨药对肝脏产生了影响不知你做了肝功能检查没有我建议你到正规的大医院做一次肝功能检查如果肝功能不好就要积极进行护肝治疗肝功能恢复正常后你食欲不好的症状就会逐渐缓解和消除

  如果肝功能正常而胃部症状明显你就要做个胃镜检查或者先服用胃药如耐信20毫克一片),一天一次洁维乐1一天两次连服四周服药好了就不需要再做检查了若胃部还是不舒服就要做胃镜检查你虽已83但只要心电图没有严重还是可以做胃镜检查的

教授 主任医师 王崇文

冠心病心绞痛和下肢静脉曲张如何治疗

老友专家门诊

  我今年8130多年前患下肢静脉曲张现在双腿都有右腿尤甚曲张已到大腿而且因痒抓破皮就烂还出现了湿疹服药治好后停药就反复20137我经检查又显示左冠状动脉降支狭窄50%~60%中度),吃药疗效不佳现在我每天胸闷且有压榨感靠服用救心丸缓解症状请问我这些病症应如何治疗

丰城市 ××

××同志

你的来信咨询涉及冠心病心绞痛和下肢静脉曲张两种病现在分别解答如下

  冠心病心绞痛4年前的检查显示心脏冠状动脉的前降支有中度50%~60%狭窄服药疗效不佳目前每天有胸闷压榨感靠服救心丸缓解综合这些情况我判断你的病症应属冠心病心绞痛冠心病心绞痛患者有进一步发生心肌梗死的可能就你当前的症状我提出以下几点建议

  1.建议近期再做一次心电图或冠脉双源CTA显影以便与以前的检查情况对比

  2.每日加服硝酸脂类药物如硝酸山梨醇酯盐酸曲美他嗪片心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油片随身携带备用)。中成药如麝香保心丸救心丸以及含有银杏丹参田七等具有活血化瘀行气通络止痛作用的制剂也可依情况选用

  3.平日除防控三高高血脂高血压高血糖还要防高凝血可每晚加服阿司匹林1以预防心肌梗死

  4.如遇心绞痛发作含硝酸甘油片无效症状持续30分钟不见缓解应尽快到医院做心电图警惕心肌梗死的可能

  5.若冠脉造影复查显示冠脉血管腔有75%以上狭窄则应考虑安装冠脉支架或行心胸外科搭桥等手术治疗

  下肢静脉曲张你目前下肢静脉曲张的症状比较严重静脉曲张靠药物治疗是无效的只有采取手术治疗才能解决问题目前的手术多取大隐静脉高位结扎加以点状静脉抽剥术这些手术治疗较彻底一般也无须全麻进行你可住院检查由医师评估能否手术治疗如暂不能手术可采取保守治疗如穿防治静脉曲张弹力袜休息时抬高患肢按摩帮助血液回流等你皮肤痒和湿疹的症状应到皮肤科就诊问药切忌抓烂皮肤否则易导致感染难以治疗

教授 主任医师 罗发瑞

中医中药怎样预防阿尔茨海默症

老友专家门诊

我今年75记忆力在逐渐减退近来大脑有时会一片模糊只剩空白我担心自己很可能会成为阿尔茨海默症患者请问怎样用中医中药预防阿尔茨海默症

信丰县 ××

××同志

根据来信反映的病症我提出以下几点建议供你参考

  1.长期用核桃红枣桂圆煮蛋食用

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