低血糖症应如何调治
《老友》专家门诊：
我今年74岁，经常出现手脚发抖、全身出汗、站立不稳等症状，去年6月经检查患有低血糖症，但CT检查显示胰腺未见异常。医生要我少吃多餐。请问：低血糖的发病原因是什么，应怎样调治？
新余市 何××
何××同志：
现就你有关低血糖症的咨询作如下回答：
血糖是指血液中的葡萄糖，健康人的血糖是在一定范围内波动的。低血糖症是指血糖低到足以引起临床症状的一种血糖状况。一般认为，成人血糖低于2.8mmol/L可认为血糖过低，但是否出现低血糖的症状，随个体不同差异很大。低血糖的症状可因不同病因、血糖下降的程度和速度、个体反应性和耐受性而表现多样。典型的表现有心悸、出汗、颤抖、焦虑、头晕、乏力、反应迟钝、饥饿等，严重者可出现昏迷。低血糖的病因很多，可由身体激素变化、器官病变或药物引起，药物包括降糖药物与某些非降糖药物。按发病的频率和原因，低血糖症依次可分为：特发性功能性低血糖症、药源性低血糖症、肝源性低血糖症、胰岛素瘤、胰岛素自身免疫综合征、伴肿瘤的低血糖症等，其中尤以特发性功能性低血糖症最常见。
特发性功能性低血糖症是指在进餐后出现一些低血糖症状，但血糖水平并未低于2.8mmol/L。特发性功能性低血糖症主要是因为身体神经功能失调，为非器质性疾病。特发性功能性低血糖症多见于伴有神经质的人群，症状多而体征少，低血糖症状多发生在餐后2~3小时，进食后可自行缓解，病程长但病情不恶化。有该症状的人，平时情绪要放松，宜少吃多餐，一天饮食总量可分六餐进食，分配至三餐主餐和三餐加餐中，尽量避免进食易吸收的碳水化合物，如稀饭、糖水、蜂蜜和果汁等。建议随身携带糖果、饼干以备低血糖症状发作时进食。必要时应根据医师的意见使用抗焦虑药和抗胆碱药治疗。
教授 主任医师 梅洵
老年顽固性瘙痒症怎样中医中药调治
《老友》专家门诊：
我今年73岁，近三年来皮肤瘙痒，先后到县、市、省人民医院治疗。治疗期间尚好，但每到秋、冬、春季就复发，尤其是冬季瘙痒难耐。请问：我这种瘙痒是什么原因引起的，应怎样治疗，日常生活中要注意些什么？
乐平市 卢××
卢××同志：
现就你咨询的问题回答如下：
皮肤瘙痒一证，第一有风邪袭表所致者。其症表现为瘙痒部位呈游走性，没有固定位置，常表现为风团瘾疹，一段时间后便自行消退。第二有津液亏虚不得滋养肌肤所致。肺为水之上源，且主皮毛，输布津液以濡润皮肤。你瘙痒之症每当秋、冬、春季好发，而以冬季为甚，这是由于秋季天干物燥，人体易缺水，津液水分亏缺，故易导致瘙痒；冬季严寒，人体因外界气温下降而气血运行亦较迟缓，且阳气潜藏在里，皮肤腠理缺乏气血津液濡润，故易发生瘙痒。此种皮肤瘙痒常伴有皮肤干燥或脱白屑。
综合分析，我判断你患的是津血亏虚皮肤瘙痒证。治疗应以养阴生津、益气活血为主，可服用固本丸（加减）：生地12克，熟地12克，天冬12克，麦冬10克，党参10克，枸杞12克，菊花6克，当归12克，黄芪15克，防风6克，荆芥6克，地肤子12克，白癣皮12克。
此外，你日常生活中要注意以下几点：①平日饮食应少进辛辣刺激、油腻煎炸烧烤类食品，以免助热伤津；②沐浴不要用肥皂及其他碱性强的洗浴液；③可用西洋参泡水当茶饮；④多食梨、苹果、山药等新鲜果蔬。
教授 主任医师 黄存垣
玻璃体积血应如何治疗
《老友》专家门诊：
我今年69岁，两个月前发现左眼失去视力，在有光线的地方遮住右眼，左眼眼前一片白色。在当地医院做双眼球探查显示双眼球玻璃体内见强弱不一、粗细不等的点、带状回声区，眼球转动时，沉淀在球后壁的回声带向上漂浮。影像提示：双眼球玻璃体混浊。请问：我眼睛的这种情况，应该怎样治疗？
安福县 彰××
彰××同志：
你左眼于两个月前突然失去视力，经B超等检查，提示为玻璃体混浊。根据你信中所介绍的病情，你左眼失明的原因可能是玻璃体积血。引起玻璃体积血的主要眼病有增殖性糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、眼外伤、视网膜静脉周围炎等，尤以前两种眼病为常见。因视网膜静脉周围炎（又名青年性反复玻璃体积血）一般见于青年人，你已69岁，故可排除视网膜静脉周围炎。你无严重糖尿病，又无眼外伤病史，故可排除相关的眼病。因此应考虑你眼睛玻璃体积血是视网膜静脉阻塞所致。
对于“玻璃体积血”的治疗，在早期，可用凉血止血的药物，如云南白药等。待出血停止，病情稳定后，可用活血化瘀、疏通血管的药物，如复方血栓通、血塞通等。到了晚期，像你左眼已失明两个月了，则需用软坚散结的药物，如碘剂、酶剂，中药的血府逐瘀口服液等。
然而临床实践经验证明，病情若至晚期，药物治疗是难以奏效的，必须采用手术治疗。你眼病已两个多月了，仍视物不清，故应立即行“玻璃体切割术”。若再犹豫不决，残留的血液一旦机化则可引起牵拉性视网膜脱离而使病情更复杂化，并严重影响疗效。为此，我建议你速到有条件的大医院进行检查确诊，以便及时手术。据我了解，目前江西省县级医院尚无有关技术和设备，还不能开展此项手术。另外，我建议你同时还要去医院请医生帮你寻找导致“视网膜静脉阻塞”的原发病，如高血压、视网膜动脉硬化以及是否有高血脂、高血糖等，以便同时治疗原发病，防止再次出血，预防右眼发生同样的眼病。
另外，由于我目前未直接给你检查，故我尚不能排除你是否系白内障或是其他眼病所致。若是白内障，治疗则较简单。现在的“查看所有评论